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        托幼機構衛生保健臺帳PPT課件

        托幼機構衛生保健臺帳PPT課件

        托幼機構衛生保健臺帳PPT課件主要包含了PPT課件,教案,保健帳冊建立類別,相應保健臺帳填寫要求,食堂記錄表等內容,歡迎點擊下載。

        保健臺帳填寫及信息管理
        一、保健帳冊建立類別
        托幼機構中保健帳冊分為登記類、統計類和營養膳食類三種 1、登記類:常用的有體控手冊、晨控記錄、全日觀察記錄、健康教育記錄、傳染病記錄、意外傷害記錄、衛生消毒記錄、常見病記錄、患病兒童(體弱兒)管理記錄、出勤記錄。 2、統計類:體格發育評價、體格增長速率統計、體檢情況統計、患病兒童(體弱兒)統計、五官統計、齲情況統計、沙眼患病統計、常見病統計、傳染病統計、預防接種統計、兒童意外傷害統計。 3、營養膳食類:膳食計劃、伙委會記錄、帶量食譜、食物用量、食堂用量、食品驗收、食物營養素、參考攝入量、伙食月結算、營養分析。 4、其他類:衛生保健項工作計劃和總結、健康證明、培訓記錄、藥品出入帳登記(僅限醫師資格人員).
        二、相應保健臺帳填寫要求
        表一、晨間檢查記錄表(保健室用)
         1、記錄時間:每天登記。患兒疾病未愈前每天記錄。
         2、晨檢內容:一問,問昨晚在家飲食、睡眠及大小便情況;二看,看咽部、皮膚、精神狀態;三摸,摸有無發 
                                熱,有無淋巴結腫大;四查,查有無傳染病,口袋有無不安全物品,查到危險品記在備注里。
         3、記錄內容:
           (1)填寫日期、班級、姓名及發現的異常情況(出現的癥狀),如發熱、咳嗽、流鼻血等。
           (2)正常兒童也要記錄,在“晨間情況”欄中注明“無異常”。如連續幾天都是“無異常”,在持續天數中填11/3、12/3、13/3,表示3月11日、12日、13日都是無異常。如咳嗽連續幾天也是一樣填寫。
           (3)在“處理”一欄中對晨檢中有異常的兒童要進行班級全日觀察,是留保健室觀察,還是回家,還去了醫院應分別填寫。
           (4)整個患病期全部在家休息的兒童,痊愈后回園所,須在“最后診斷”欄中注明“患某病未入園”,并在“總病程”欄中填寫病程天數。
           (5)家長帶藥品來應記錄在“帶藥入園”欄,注明藥品名稱及服法。保健藥品一般不喂,特殊情況酌情處理。 
           (6)“最后診斷”是指病好后的醫院診斷,是上感,還是支氣管炎,按病歷診斷填寫。
           (7)對發熱幼兒的體溫情況可記錄在“晨間情況”一欄里。
        表二、班級全日觀察記錄表
        1、記錄時間:晨檢有異常的兒童,由保健人員將晨檢異常兒童填入班級全日觀察表中,明確哪些對象要進入班級全日觀察,然后將班級全日觀察表送到各班。
        2、記錄要求:
           (1)觀察表送到班上后,由班級保教人員負責記錄,要求在一日生活各個環節中關注晨檢有異 常情況的兒童,上午、、中午、下午記錄。
           (2)填寫日期、兒童姓名、“晨檢情況”要與表一“晨間情況”相符。
           (3)有腹痛、腹瀉的在“大便”欄內記錄大便次數、性質、(水樣便、糊狀便、黏液便、膿血便等)。“其他癥狀”欄記錄臨時出現的癥狀;“服藥”欄記錄藥品名稱、劑量,藥物要和晨檢表中記錄的相符;“處理”欄記錄當天處理內容。
          (4)填表人必需在“填寫人”欄中簽名。
        表二(附)、保健室全日觀察記錄表
        1、此表在保健室中觀察用,主要是記錄留保健室觀察的幼兒情況的,醫務人員需記錄血壓、心率、肺部聽診、用藥情況,非醫務人員這幾項可不記,其他必須記。
        2、填寫要求:“精神”一欄填“好、一般、萎靡”。“食欲”一欄填“好、一般、差”。“睡眠”一欄填“好、一般、煩躁、嗜睡”。“大便”一欄填次數、性質,如大便稀糊狀、稀水狀、黏液狀、凍凍、黑色或血液。“其他癥狀”是指表上沒有的填上,如嘔吐、流鼻血或驚厥等。“護理治療”指在保健室中做了哪些護理,用了哪些藥,如物理降溫等。
        3、表格填滿后再換一張,可以幾個孩子情況填在一張表上,對中途從班上轉到保健室來的幼兒也用此觀察表,在表上注明從班上轉來的時間、原因。
        表三、身高體重登記表
        1、記錄時間:體重要求每季度測量一次,身高要求每半年測量一次,及時記錄。
        2、記錄要求:
        (1)填寫姓名、出生年月日,沒有日期的要補全。
        (2)填寫測量年月日,以便算準兒童的年齡。
        (3)身高、體重測量方法按衛生部頒發的“中國0—6歲正常兒童體格發育調查實施方案”執行。測體重要求用杠桿秤,排空小便,脫去外衣鞋襪,穿汗衫、短褲,體重記錄要求小數點后保留兩位數。測身高要求用身高計,脫去鞋襪,身高記錄要求小數點后一位數。
        (4)身高、體重按世界衛生組織(WHO)0—6歲兒童身高、體重參考值及評價標準的六個等級進行評價,要求評價記錄準確。
        表四、 視力血紅蛋白檢查登記表
        1、視力檢查每學期1次,并記錄。
        2、對視力可疑者要進行復查,一般每月復查1次。
        3、對單眼視力在4.8以下者要轉到眼科進一步診斷。
        4、“視力矯治”一欄填寫“建議去眼科”或“繼續觀察”或“目前正在治療”。
        表五、體格評測、視力、血紅蛋白統計表
        1、記錄時間:按身高、體重測量時間,視力、血紅蛋白檢查時間進行統計記錄。
        2、記錄要求:
            (1)按班級統計測量人數及身高體重每個等級的人數 ,算出每個等級的百分數。
            (2)統計全園的測量人數及身高體重每個等級的人數 ,算出每個等級的百分數。
            (3)算出中位數以上身高、體重的兒童的百分數,要求標準園(二類園)兒童身高、體重達中位數以上55%,示范園、一級一類(一級二類園)達60%以上。
            (4)按班級統計出視力≤4.8的兒童人數,及占班級兒童數的百分比,填入“視力”欄,即該欄按“差眼”兒童進行統計。
            (5)按班級統計血紅蛋白<110g/L的兒童人數,及占班級兒童數的百分比。一般以“六一”體檢后的血紅蛋白情況填寫,對<90g/L 以下幼兒要建議去醫院進行檢查和進行藥物治療。
        表六、食譜
        1、記錄時間:每周由保健老師制定一次
         2、記錄要求: 
             (1)要求制定帶量食譜,食物品種多樣,注意營養成份的搭配及相互間的互補作用。
             (2)托幼園所要分組制定食譜。食譜應有季節性變化、冬季注意高熱量食品,夏季要清淡,適當配以冷食。
             (3)食譜要求有飯菜的名稱、食物的品種、食物的用量,要求每周食譜品種要達到20—30種或以上。
             (4)全托園所要求用三餐一點的食譜,日托園所是兩點一餐。食譜按營養要求制定。
              (5)食譜中要反映出自制點心的次數,要求示范園所、一類園所每周自制點心4次,二類園所每周自制點心3次。
        表六(附)、幼兒園食堂原料、食品采購驗收登記表
        表七、食物用量記錄表
        記錄時間:每天由保健老師記錄。
        記錄要求:
              (1)每天統計就餐人數并記錄 ,要求各個班在九點前將人數報到食堂。
              (2)每天記錄各種食物的名稱、消耗量,單位用千克,每周合計一次。調味品每周記錄一次。
              (3)不做營養計算的星期,也要記錄食物用量。盡量按類別記,如糧食、葷菜、蔬菜等。
              (4)各種食物的消耗量應與食譜制定的用量要求基本吻合。
        表八、食堂記錄表
        表九、食物營養統計表
        表十、熱量、蛋白質、動物脂肪占總攝入量的百分數
        表十一、膳食營養推薦攝入量計算表
        表十二、幼兒園伙食(月)結算表
        表十三、預防接種統計表
        表十四、多發病、傳染病統計表
        表十五、損傷、差錯、事故登記表
        表十六、患病兒童、肥胖兒管理表
        表十七、體格檢查統計表
        表十八、衛生檢查表(班級部分)
        表十八(附)、衛生檢查表(廚房、保健室)
        表十九、安全檢查表
        表二十、托幼機構人員統計表
        表二十一、疾病個案矯治記錄表
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